대표원장이 직접 들려주는 케이스 스토리
이중턱 텐쎄라 HIFU, 신경차단 마취까지 — 실제 후기
이종훈 원장이 데비님의 하안면·이중턱 텐쎄라 800라인 시술을 설명합니다 — 이중턱에 HIFU가 맞는 경우, 그리고 시술 전 신경차단 주사를 선택한 이유.

이야기
이종훈 원장
강남 헤라 원장 · 리프팅
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안녕하세요, 강남 헤라 리프팅 담당 원장이자 KAFC(Korean Academy of Facelift & Contouring) 창립 회원인 이종훈입니다. 데비님(@bydebbietan)의 케이스는 제 말로 직접 설명드리고 싶었습니다. 이중턱 고민이 있는 분들이 거의 예외 없이 묻는 두 가지 질문을 데비님이 그대로 던져 주셨기 때문입니다 — 리프팅 장비가 정말 이중턱에 도움이 되는지, 그리고 얼마나 아픈지. 데비님은 이중턱이 "공식적으로 가장 큰 뷰티 고민 중 하나가 됐다"고 쓰셨고, 하안면과 이중턱에 집중한 텐쎄라 HIFU 리프팅을 받으러 오셨습니다. 또 텐쎄라가 꽤 아플 수 있어서 시술 전 신경차단 주사를 맞았다고 팔로워들에게 솔직하게 알리셨죠. 두 가지 모두 분명하게 답해 드릴 가치가 있습니다.
이중턱은 리프팅 문제인가요, 지방 문제인가요?
둘 다일 수 있고, 실제로는 섞여 있는 경우가 많습니다. 그래서 장비보다 상담이 더 중요합니다. 데비님의 방문은 본인 설명대로 피부 분석, 상담, 페이스 매핑으로 시작했습니다. 이 단계에서 제가 보는 것은 턱 아래에서 어떤 요인이 더 큰가입니다. 늘어진 피부와 약해진 지지층 때문에 턱에서 목으로 이어지는 각이 무너졌다면 리프팅 문제이고, HIFU가 합리적인 선택입니다. 손으로 살짝 잡히는 말랑한 지방 덩어리가 주원인이라면 지방 문제이고, 저희 얼굴 쏙쏙주사 같은 지방분해 주사가 더 직접적인 방법입니다. 둘 다 조금씩 있는 분이 많고, 그에 맞춰 계획을 세웁니다.
데비님이 공유한 계획은 하안면과 이중턱에 집중한 텐쎄라 리프팅이었습니다. 즉 이번 방문의 목표는 지방을 없애는 것이 아니라 턱 아래 라인을 조이고 다시 또렷하게 만드는 것이었습니다.
텐쎄라는 하안면과 턱 아래에 어떻게 작용하나요?
텐쎄라는 깊은 지지층부터 끌어올립니다. 고강도 집속 초음파로 피부 아래 근막층인 SMAS를 약 60~80°C로 가열해 콜라겐과 엘라스틴이 수축하고 재생되도록 하는 리프팅입니다. 3.0mm와 4.5mm 카트리지로 진피, 지방층, SMAS를 각각 맞는 깊이에서 다루고, 한 번에 두 줄을 조사해 기존 1줄 HIFU보다 약 두 배 빠르게 진행됩니다.
이중턱에서는 디자인이 중요합니다. 턱선과 턱 밑을 따라 시술 구역을 그리고, 구역마다 몇 줄을 어느 깊이로 넣을지 정합니다. 데비님 캡션에는 800라인 시술이라고 나와 있는데, 이 총량은 얼굴 전체에 고르게 뿌리는 것이 아니라 디자인에 따라 배분됩니다. 하안면과 턱 밑이 함께 탄탄해지면 턱에서 목으로 이어지는 각이 깔끔해집니다. 리프팅으로 이중턱에 접근할 때 목표로 하는 변화가 바로 이것입니다.
데비님은 왜 텐쎄라 전에 신경차단 주사를 맞았나요?
본인이 통증에 예민하다는 것을 알고 있었고, 편안하게 시술받고 싶으셨기 때문입니다. 저희 기본은 표면 마취 크림이며, 빠른 2줄 조사 방식 덕분에 대부분은 텐쎄라를 견딜 만하다고 하십니다. 보통 에너지가 SMAS에 닿을 때 짧게 깊은 열감을 느끼는 정도입니다. 하지만 통증은 개인차가 큽니다. 턱선은 조직이 뼈에 가까이 붙어 있는 부위라, 이곳에서 열감을 유독 강하게 느끼는 분들이 있습니다. 데비님은 텐쎄라가 "꽤 아플 수 있다"고, 그래서 시술 전 신경차단 주사를 맞았다고 솔직하게 쓰셨습니다. 다음 환자분이 계획을 세우는 데 도움이 되는 솔직함이라 고맙게 생각합니다.
신경차단 주사는 해당 부위로 가는 신경 근처에 국소마취제를 소량 주입해, 크림만으로는 닿지 않는 깊이까지 시술 부위를 마취하는 방법입니다. 통증에 약하다는 것을 아신다면 상담 때 꼭 말씀해 주세요. 시술을 중간에 줄이는 것보다 처음부터 편안함을 계획하는 편이 훨씬 낫습니다. 편안함은 시술의 질과도 연결됩니다. 환자분이 편안해야 디자인한 위치에 한 줄 한 줄 정확히 넣을 수 있습니다.
이중턱 텐쎄라 후에는 무엇을 기대해야 하나요?
하룻밤 사이가 아니라 서서히 변한다고 생각하셔야 합니다. 데비님도 텐쎄라 결과가 몇 달에 걸쳐 서서히 나타난다고 쓰셨는데, 제가 모든 환자분께 드리는 설명과 같습니다. 바로 어느 정도 당김이 보일 수 있지만, 새 콜라겐이 만들어지는 2~3개월에 걸쳐 리프팅이 완성되고, 효과는 피부 상태에 따라 보통 12~18개월 정도 유지됩니다. 다운타임은 거의 없습니다. 가벼운 붉은기나 약간의 뻐근함이 생길 수 있지만 대개 하루 안에 가라앉습니다. 결과는 사람마다 다르며, 이중턱 리프팅을 정직하게 판단하는 방법은 시술 전과 약 3개월 후의 측면 사진을 비교하는 것입니다.
아래는 턱선을 따라 텐쎄라 기반 리프팅을 받은 실제 헤라 환자분들입니다 — 같은 텐쎄라 초음파에 소프라노 티타늄을 더한 듀얼라인 텐티로 진행된 케이스이며, 턱에서 목으로 이어지는 라인 변화를 보실 수 있도록 측면 사진을 함께 실었습니다.
이번 계획에 포함되지 않은 것, 나중에 더할 수 있는 것은?
데비님이 공유한 시술은 텐쎄라 단독이었고, 지방분해 주사는 포함되지 않았습니다. 처짐이 고민의 큰 부분일 때는 합리적인 첫 단계입니다. HIFU는 조직을 조이는 시술이지 지방을 녹이는 시술이 아니기 때문입니다. 리프팅이 완성된 뒤에도 턱 아래 말랑한 지방이 여전히 가장 눈에 띈다면, 다음으로 이야기할 것은 지방분해 주사이고, 두 방법은 서로 다른 층에 작용합니다. 피부 표면까지 탄력이 떨어진 경우에는 텐쎄라에 소프라노 티타늄 레이저를 더해 표피와 진피까지 한 번에 조이는 듀얼라인 텐티도 있습니다.
데비님은 분석부터 매핑까지 모든 과정이 개인 맞춤처럼 느껴졌다고도 하셨습니다. 정해진 패키지가 아니라 상담에서 시작하는 이유가 바로 그것입니다. 임신 중이시거나 시술 부위에 염증이 있다면 먼저 멈추고 상의합니다. 강남 헤라에서는 해외 환자분도 전문의가 직접 시술하고 현장 영어 통역이 함께하며, 상담 후 서면 견적을 드리고 내국인과 동일한 가격을 적용합니다.
나에게 맞을까요?
이 치료법이 진정으로 적합한 분
이럴 때가 고려해볼 신호예요
- 측면 사진에서 턱선과 목의 경계가 흐릿하다
- 고개를 뒤로 젖혔을 때 턱 밑이 '꽉 찼다'기보다 '늘어졌다'고 느껴진다
- 체중 변화가 없는데도 이중턱이 보인다
- 통증이 걱정돼 HIFU를 미뤄 왔다
- 먼저 조여 보고, 지방 감소가 필요한지는 나중에 판단하고 싶다
이런 분께 잘 맞습니다
- 이중턱이 주로 늘어진 피부와 무너진 턱-목 각도에서 오는 경우
- 수술 없이 하안면과 턱 밑을 조이고 싶은 경우
- 통증에 예민해 마취 방법을 미리 제대로 계획하고 싶은 경우
- 몇 달에 걸쳐 서서히 나타나는 결과를 받아들일 수 있는 경우
이런 경우엔 첫 단계로 권하지 않습니다: 이중턱이 주로 말랑한 지방 덩어리인 경우(이때는 지방분해 주사가 더 직접적입니다), 임신 중이거나 시술 부위에 염증이 있는 경우에는 텐쎄라를 첫 단계로 권하지 않으며, 반드시 대면 상담이 먼저 진행됩니다.

“이 중 해당되는 것이 있다면, 고개를 똑바로 든 측면 사진부터 보내 주세요. 이중턱이 주로 처짐인지, 지방인지, 둘 다인지, 그리고 무엇부터 치료할지 솔직하게 말씀드리겠습니다.”
알아두면 좋은 점
환자분들이 실제로 묻는 질문
텐쎄라가 이중턱에 도움이 되나요?
턱 밑과 턱선 텐쎄라는 아픈가요?
HIFU 전 신경차단 주사란 무엇인가요?
이중턱 결과는 언제 보이나요?
텐쎄라 800라인은 무슨 뜻인가요?
같은 고민이 있으신가요?
이종훈 원장에게 케이스를 보여주세요
사진과 고민을 보내주세요. 이 시술이 맞는지 이종훈 원장이 솔직하게 알려드립니다 — 부담 없이, 내국인과 동일한 가격으로.
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