수술 없이 목주름 시술 — 가로 목주름과 세로 목주름은 다릅니다

저는 강남 헤라 이종훈 원장입니다. 대한리프팅연구회 이사, 국제쁘띠의학회 이사로 활동하고 있고, 『리프팅학(LIFTINGOLOGY)』을 공동 집필했습니다. 찬바람이 불기 시작하면, 남자분들은 터틀넥을, 여자분들은 스카프를 두를 시기가 오면 목주름 질문이 굉장히 많이 옵니다. 그래서 이 영상에서 수술 없이 해결할 수 있는 목주름 시술법을 설명했습니다.

결론부터 말씀드리면, 먼저 가로 주름인지 세로 주름인지 봐야 합니다. 서로 다른 문제이기 때문입니다. 가로 주름은 정확히 넣은 소프트 필러에, 자글자글한 세로 잔주름은 희석한 CaHA 스킨부스터에 잘 반응하고, 늘어진 근육 밴드는 실리프팅이나 결국 수술이 필요할 수 있습니다.

가로 목주름과 세로 목주름은 왜 다를까요?

원인이 다르기 때문입니다. 가로 주름은 대부분 타고나고, 세로 주름은 노화로 생깁니다.

• 가로 목주름 — 목을 둘러 가로로 생기는 주름은 대부분 선천적입니다. 젊은 분들에게도 있습니다.
• 세로 목주름은 노화로 생기고 두 가지가 있습니다. 하나는 피부 탄력이 떨어지며 생기는 자글자글한 잔주름, 다른 하나는 목의 얇은 근육인 활경근이 늘어지며 생기는 세로 밴드입니다.

어떤 주름인지가 시술을 정합니다. 그래서 무엇을 권하기 전에 항상 가만히 있을 때와 표정을 지을 때의 목을 함께 봅니다.

가로 목주름은 수술 없이 어떻게 해결할까요?

강남 헤라에서는 주름 위치에 정확히 소프트한 필러를 넣어 해결합니다. 다른 방법도 있습니다. 주름 개선 주사를 맞는 분도 있고, 쥬베룩 같은 콜라겐 부스터를 맞는 분도 있습니다. 하지만 제 경험상 정확한 위치에 소프트한 필러를 잘 넣으면 가로 목주름은 생각보다 잘 해결됩니다.

핵심은 소프트입니다. 주름은 잘 채우면서 피부 아래에서 몽글몽글 만져지지 않는 적당한 비율이 있고, 그걸 맞추는 게 노하우입니다. 저희는 이 방법으로 가로 목주름을 많이 해결하고 있습니다. 시술 정보는 목주름 필러 페이지에, 목 필러로 되는 것과 안 되는 것은 목 필러로 펼 수 있는 것과 올릴 수 없는 것에 정리돼 있습니다.

세로 목주름은 어떤 선택지가 있을까요?

활경근 밴드가 얼마나 심한지, 움직일 때 주름이 어떻게 생기는지에 따라 다릅니다. 순서대로 보면 이렇습니다.

1. 밴드가 아주 심할 때: 마지막 방법은 수술이고, 한 번으로 가장 오래 효과를 보는 방법입니다. 수술은 별도의 판단이고 이 글과는 다른 이야기입니다.
2. 밴드가 많이 늘어졌지만 수술은 무서울 때: 실로 당길 수 있습니다. 목 실리프팅이 맞는 경우와 할 수 없는 것에 자세히 정리했습니다.
3. 밴드는 심하지 않은데 표정 지을 때마다 세로 잔주름이 자글자글할 때: 이때 CaHA 스킨부스터가 큰 대안이 됩니다.

CaHA는 무엇이고, 왜 스킨부스터로 쓸까요?

CaHA는 칼슘 하이드록시아파타이트의 약자입니다. 예전엔 볼륨을 위한 '칼슘 필러'로 쓰였고, 요즘은 희석해서 스킨부스터로 씁니다. 헤라에서는 디클래시 CaHA 필러 시술입니다.

나이가 들면 입가, 입술, 목, 손등 등 여러 곳에 잔주름이 생깁니다. 부위마다 피부 두께와 탄력이 완전히 다르기 때문에, CaHA를 어떻게, 무엇과, 어떤 비율로 — 1:2인지 1:3인지 1:1:1인지 — 섞느냐가 부위마다 달라집니다. 이 유연함이 목에 유용한 이유입니다.

CaHA는 어떻게 콜라겐을 만들까요?

염증을 통해서라기보다 콜라겐을 만드는 세포를 직접 자극해서입니다. 어떤 콜라겐 자극제는 주로 조절된 염증 반응을 통해 작용합니다. CaHA는 염증에 의한 콜라겐 반응이 아주 적습니다. 0%는 아니지만 적습니다. 대신 칼슘 자체가 콜라겐을 만드는 세포인 섬유아세포를 직접 자극합니다.

쥬베룩 같은 PLLA 계열 부스터와 비교하면, CaHA는 콜라겐뿐 아니라 엘라스틴과 세포 사이를 채우는 세포외기질(ECM)까지 함께 자극한다는 차이가 있습니다. 그래서 잔주름을 전체적으로 채우는 데 도움이 됩니다. 뜨겁게 타오르듯 콜라겐이 확 차오르는 개념이 아니라, 서서히 장기적으로 콜라겐 생성을 촉진합니다.

바로 효과가 보이는 이유

주입하자마자 효과를 볼 수 있습니다. 제품이 칼슘 하이드록시아파타이트 약 30%와, 이를 운반하는 점탄성 있는 캐리어 젤(CMC) 약 60~70%로 이루어져 있기 때문입니다. 초반 효과는 젤 덕분이고, 젤이 사그라들 즈음 칼슘 입자가 피부 자체의 구조를 만들며 이어받습니다.

목에는 CaHA를 어떻게 넣을까요?

끝이 뭉툭한 캐뉼라로 4~5개의 작은 구멍을 통해 피부 아래에 고르게 뿌리듯 넣습니다. 목에는 작은 혈관이 많아 멍이 들 수 있습니다. 끝이 둥근 캐뉼라가 그 위험을 줄여 줍니다. 4~5개의 작은 바늘 구멍으로 피부 안쪽에 CaHA를 부채꼴로 고르게 펴 주면 탄탄한 형태가 만들어집니다.

보통은 CaHA가 메인이지만, 써마지나 포텐자처럼 피부 얕은 층에 탄력을 주는 에너지 기반 장비를 병행하면 더 효과적일 수 있습니다. 다만 한 가지만 하시는 경우가 많습니다. 얼굴 잔주름·흉터·모공에 좋다고 말씀드렸던 리투오도 목에 잘 쓰면 비슷한 시너지를 낼 수 있습니다.

몇 번 해야 하고, 얼마나 유지될까요?

목 CaHA는 보통 첫 시술 약 2개월 뒤에 2차를 권하고, 두 번만으로도 만족스러운 결과를 보시는 경우가 많습니다. 용량과 희석이 굉장히 중요합니다. 쥬베룩도 희석을 많이 하고 종류도 예전보다 늘었습니다. 쥬베룩은 보통 한 달에서 한 달 반 간격으로 3회 정도를 권하고, CaHA는 간격이 더 길고 유지 기간도 조금 더 긴 편입니다. 둘을 비교하고 계시다면 쥬베룩 PLLA 가이드에서 다른 쪽을 보실 수 있습니다.

결국 결과는 시술자, 희석, 비율, 믹스에 따라 달라집니다.

솔직한 한계

이 시술들은 좋은 효과를 보여 줄 수 있지만, 아쉽게도 영구적이지는 않습니다. 습관도 시술만큼 중요합니다. 오래 고개를 숙이고 있으면 같은 자리가 계속 접힙니다. 목을 잘 관리하고 시술을 적당한 간격으로 받으시면 탄탄하고 젊은 목을 유지할 수 있지만, 유지 관리는 계획의 일부입니다. 목 주사 후에는 멍, 부기, 작은 뭉침이 생길 수 있고 보통 며칠 안에 가라앉습니다. 반응은 개인마다 다르고 계획은 상담에서 확정합니다. 활경근 밴드가 아주 심하다면, 비수술 시술에 한계가 있다는 점도 솔직히 말씀드리겠습니다.

헤라의 실제 결과는 전후 사진 갤러리에서 보실 수 있습니다.